Kriptorchidizmas šunims: priežastys, simptomai, gydymas

Kriptorchidizmas šunims yra paveldima anomalija, kai sėklidės laiku nepasiekia kapšelio. Ši anomalija pasireiškia 3-10% atvejų ir pastebima tiek skirtingų veislių šunų, tiek veislės atstovų.

Kriptorchizmas yra diskvalifikacijos priežastis. Tačiau tyrimai rodo, kad norint išsaugoti veislės grynumą, būtina atmesti ne tik sergančią šunį, bet ir visus kūdikius su tėvais. Patologijos genetinės priežasties šalininkai teigia, kad, kadangi „defekto“ geno nešiklis yra moterys, tada jos turėtų būti pašalintos iš veisimo. Kokie yra ligos niuansai ir kokie gydymo metodai naudojami veterinarijos gydytojams.

Patologijos mechanizmas

Vos gimę šuniukai sėklidės yra retroperitoninėje erdvėje. Natūralus sėklidžių sumažėjimas į kapšelį pasireiškia keliais mechanizmais:

• padidėjęs pilvo spaudimas;
• hormonų aktyvumas;
• kreipiamojo raiščio būklė ir jos pritvirtinimas prie kapšelio dugno.

Iki 10-14 dienų amžiaus hipofizės ir testosterono hormonai, sintetinami sėklidžių liaukose, susikaupia vyrų kūnuose. Šių hormonų veikloje vyksta lėtas gidinio raiščio sumažėjimas, kuris viename gale yra sujungtas su sėklidėmis (sėklidė), o kitas - prie kapšelio dugno. Susirašydami, raištis transportuoja sėklidžių nuo retroperitoninės erdvės iki išėjimo iš inguinalinio kanalo ir veda į atitinkamą kapšelio dalį. Paprastai galutinis sėklidės išėjimas yra tarp šešių mėnesių ir metų amžiaus ir priklauso nuo šuniuko hormoninio fono.

Kriptorchidizmo priežastys šunims

Jei pagaminto testosterono kiekis yra nepakankamas, hipofizės-gonadotropinis mechanizmas yra sutrikdytas, o natūralus sėklidžių išėjimo į kapšelį procesas bet kuriuo metu nutraukiamas. Šiuo atveju gonadai pasilieka retroperitoninės erdvės viduje, viduje esančiame kanale arba jo anga.

Patologija gali būti stebima geru hormonų aktyvumu. Patologijos priežastys gali būti, pavyzdžiui:

• signalų pernešimas per nervų pluoštus į anorektalinio regiono raumenis;
• išvesties kanalo griežtumas arba angos;
• sutrumpintas raištis;
• kapšelio pagrindo struktūros anomalija, dėl kurios susidaro jungiamojo audinio raukšlės, blokuoja sėklidžių išėjimą;
• padidėjęs sėklidė;
• nepakankamas kapšelio vystymasis;
• endokrininės pusiausvyros sutrikimas nėštumo metu;
• šuniuko inkstų mechaniniai sužalojimai;
• infekcinės ir grybelinės ligos, sukeliančios sėklidžių išėjimo tako edemą.

Dėl endogeninių ar eksogeninių veiksnių, vėlesnis pašalinimas arba pilnas sėklidžių blokavimas vienoje ar dviejose pusėse. Šunys, neturintys abiejų gonadų kapšelyje, yra sterilūs, nes kelių laipsnių temperatūros padidėjimas sukelia gonadotropinių audinių transformaciją ir spermos sintezės neįmanoma.

Vienpusis cryptorchus išsaugo vaisingumą, tačiau jie nėra naudojami veisimui. Užsikimšęs sėklidė ir vyksta transformacijos, didinant piktybinių procesų riziką sėklidėse. Be to, autoimuninė reakcija į transformaciją ir ląstelių mirtį blokuotame sėklidėje gali sukelti patologinę reakciją sumažintuose audiniuose. Todėl vienintelė išeitis yra visiškas rezekcija.

Cryptorchidizmo simptomai vyrams

Yra tikras ir klaidingas kriptorchizmas. Pirmuoju atveju, dėl mechaninių ar hormoninių anomalijų, sėklidėse nėra sėklidžių, o jo sumažinimas nėra rankinis. Tačiau yra panašių patologijos simptomų, kurie nėra kriptorchidizmas. Tai yra, pavyzdžiui, vadinamasis „klajojo sėklidė“, kuriame sėklidės yra sėklidėse, paprastai vystosi, tačiau streso ar hipotermijos metu jie „paslepia“ kūną.

Anomalijos priežastis yra spermatinio laido ar raiščių receptorių jautrumo padidėjimas, nustatantis sėklidę, ir pernelyg didelis išėjimo angos kanalas. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, galima tik diferencine diagnoze.

Ilgą laiką liko kūno viduje, sėklidės patiria degeneracinius pokyčius, kurių neįmanoma normaliai spermatogenezei. Net po operacijos, kad sėklidės būtų pašalintos į kapšelio ertmę, 84% valdomų augintinių nesugeba atgauti spermatogenezės funkcijos.

Kriptorchiduose, visų pirma, kenčia Leyding ląstelės, kurios gamina hormonus, užtikrinančius normalų reprodukcinių organų vystymąsi ir veikimą, ir paveikti hipofizės priekinį skiltelį. Kai kriptorchidizmas stebimas ne tik reprodukcinės sistemos patologija, bet ir vystymosi pokyčiai dėl hipofizės hormonų pertekliaus. Nagrinėjant cryptorchus, nustatyta, kad jie turi skirtingus nukrypimus:

• aukščio padidėjimas;
• susilpnėjusi konstitucija;
• visiškas kretinismas;
• nepakankamumas;
• nenormalus plaukų kailis;
• egzema;
• palatino prolapsas;
• epilepsija ir kt.

Kriptorchidizmas dažnai stebimas mažų ir nykštukų veislių šunims. Be to, patologija paveldima požymių - per ilgų galūnių, jų silpnumo ir kreivumo, kretinizmo ir pan.

Kriptorchidizmo tipai

Priklausomai nuo anomalijos vietos ir sunkumo, išskiriami šie tipai:

• paveldėta paveldima patologija;
• įgytas dėl išorinės įtakos ar sisteminės patologijos;
• abiejų sėklidžių nėra;
• vienpusis arba vienpusis;
• pilvo, kai sėklidės yra lokalizuotos retroperitoninėje erdvėje;
• gleivinės, kurioje sėklidės lieka inguinaliniame kanale.

Kartais egzistuoja visiškas sėklidžių nebuvimas, kuris gali būti aptiktas tik atliekant tyrimą.

Diagnostiniai metodai

Siekiant išsiaiškinti diagnozę ir nustatyti sėklidžių lokalizaciją, naudokite kelis metodus:

• palpacijos tyrimas. Gydytojas atlieka palpatorinį tyrimą tose vietose, kur mažas kiaušinis gali palikti;
• ultragarso diagnostika. Šis metodas nėra labai informatyvus, nes rezultatas gali būti žarnyno dujų užteršimo, nepakankamos medicininės kvalifikacijos rezultatas. Šis metodas taikomas, jei sėklidės negali būti aptiktos palpacijos būdu arba jos yra organizmo viduje;
• gonadotropino įvedimo bandymas. Testosterono kiekis matuojamas prieš hormono injekciją ir vieną valandą po jo. Jei po injekcijos lytinio hormono aktyvumas padidėja, diagnozė patvirtinama;
• Laparoskopija yra minimaliai invazinis ir labai informatyvus metodas, naudojant laparoskopą su fotoaparatu, kad būtų galima ištirti didelio dubens ertmę sėklidžių aptikimui.

Nustatydamas tikslią diagnozę ir klaidingą kriptorchidizmą, gydytojas sukuria patologijos gydymo sistemą.

Kriptorchidizmo gydymas šunims

Diagnozuojant kriptoricidą, rekomenduojama, kad vyrai būtų kastruoti, kad nebūtų sugadinta veislė. Jei gyvūnas nedalyvaus parodose ir veislės tęsime, atlikite konservatyvų ar chirurginį gydymą, priklausomai nuo patologijos priežasties.

Esant nenormaliam hormoniniam fonui, dėl kurio atsirado patologija, nustatyta hormonų terapija. Gydymas atliekamas iki šešių mėnesių amžiaus šuniuko, sėkmingai 20% atvejų. Šuniukas švirkščiamas vaistais, turinčiais horiogonadotropino arba gonadotropino atpalaiduojančio hormono, kuris stimuliuoja savo luteinotropino sintezę, skatinančią sėklidžių pašalinimą. Tačiau šis gydymo metodas turi būti taikomas tik patologijos endokrininiam pobūdžiui. Priešingu atveju, hormonų terapija paspartina sėklidžių neoplastinius pokyčius.

Dėl sėklidžių pašalinimo iš sėklidžių naudojamas chirurginis gydymas. Orchipeksija yra nepopuliari operacija, nes sėkmingai pasiekus 20-30% vyrų atstato vaisingumą, o šuo gali dalyvauti poravime, skleidžiant nenormalų geną.

Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją naudojant atvirą metodą arba minimaliai invazinį metodą, naudojant laparotomijos ar laparoskopijos metodą. Operaciją sudaro vienas ar du etapai. Dviem etapais naudojamas, kai neįmanoma nedelsiant nustatyti sėklidžių į kapšelį. Pirmajame etape gonadas pašalinamas ir pritvirtinamas ant šlaunų, o po tam tikro laiko jis juda ir yra pritvirtintas prie kapšelio.

Vienos pakopos operacijos metu sėklidžių sėklidžių pašalinimas ir fiksavimas atliekamas nedelsiant. Per traumą ir atkūrimo laikotarpį, orchippexy yra panašus į kastracijos veikimą.

Operacijos metu atliekama sėklidžių biopsija, kad būtų pašalinta jų piktybinė degeneracija. Skubiosios orhidejos indikacijos yra sėklidžių sukimas, įkalinimas kanalo atidaryme, gerklės išvaržos buvimas arba sėklidžių ektopija.

Dažniausiai vyrai praleidžia orchiektomiją. Sėklidės turi būti ištirtos dėl prastos mitybos, piktybinės degeneracijos ar nekrozės. Veterinarijos praktikoje orchippexy yra labai reti.

Pasirengimas chirurginiam gydymui ir pooperacinei priežiūrai

Prieš operaciją šuo dewormed ir visiškai patikrinta. Atlikti reikiamą mokslinių tyrimų kompleksą, kuris paskiria veterinarijos gydytoją. Gyvūnui turi būti atliekama įprastinė vakcinacija likus ne mažiau kaip mėnesiui iki chirurginės intervencijos. Operacijos išvakarėse šuniukas laikomas bado dietoje, apribojant gėrimo režimą. Operacinis laukas yra nuskustas ir apdorojamas.

Pooperaciniu laikotarpiu gyvūnas stebimas veterinarijos ligoninėje. Reabilitacijos laikotarpiu gyvūnas negali būti maudomas, pooperacinius išorinius siūlus reikia gydyti kelis kartus per dieną, kol jie visiškai išgydys. Pagal indikacijas gali prireikti paskirti antibiotikus ir analgetikus. Kad šuo nesiliestų prie siūlių, jie įdėti į ribotą apykaklę arba specialią antklodę. Siūlės pašalinamos po 2 savaičių po intervencijos.

Taip pat būtina stebėti gyvūno gerovę pooperaciniu laikotarpiu, tam tikrą laiką apriboti fizinį aktyvumą ir laikytis dietos. Laiku pradėjus ir tinkamai gydant, prognozė yra teigiama. Veisėjai turėtų žinoti, kad šuo po orchippexy nedalyvauja veisimo ir parodose.